Creencias y prácticas para el cuidado de la salud de las personas sordas de Antioquia

Objetivo: Describir las creencias y prácticas para el cuidado de la salud de personas sordas de Antioquia, con el fin de identificar necesidades en educación para la salud de esta población. Metodología: estudio cualitativo, con técnicas etnográficas, enmarcado en una investigación acción participación Se condujeron 24 entrevistas semiestructuradas y 4 grupos focales con personas sordas, en encuentros mediados por un intérprete oficial de la lengua de señas colombiana, de los que se registró video y audio, para su posterior transcripción y análisis. Resultados: Emergieron denuncias relacionadas con la barrera lingüística que les impide conocer sobre el cuidado de la salud; también surgieron creencias y prácticas adquiridas en el hogar y con pares acerca la salud sexual y reproductiva, la salud mental y los estilos de vida. Los participantes manifestaron inquietudes y preocupaciones sobre el cuidado, la salud y la enfermedad, que no han sido abordadas con claridad y en su propia lengua. Conclusiones: Las personas sordas reclaman educación para el cuidado de la salud, de calidad y bajo un enfoque diferencial, que contribuya a su autonomía, autodeterminación y al goce efectivo del derecho a la salud.

Objective: To describe the beliefs and practices for health care of deaf people in Antioquia, in order to identify health education needs of this population. Methodology: qualitative study with ethnographic techniques framed in a participatory action research; 22 semi-structured interviews and 4 focus groups were conducted with deaf people, in meetings mediated by an official interpreter of the Colombian Sign Language, of which video and audio were recorded for later transcription and analysis. Results: Complaints related to the language barrier that prevents them from knowing about health care emerged; beliefs and practices acquired at home and with peers about sexual and reproductive health, mental health, and lifestyles. The participants expressed concerns about care, health and illness that have not been addressed clearly and in their own language. Conclusions: Deaf people demand quality health care education under a differential approach, which will contribute to their autonomy, self-determination and the effective enjoyment of the right to health.

Objetivo: Descrever as crenças e práticas de atenção à saúde de pessoas surdas em Antioquia, a fim de identificar as necessidades de educação em saúde dessa população. Metodologia: estudo qualitativo com técnicas etnográficas, enquadrado numa pesquisa-ação participante; Foram realizadas 22 entrevistas semiestruturadas e 4 grupos focais com pessoas surdas, em encontros mediados por um intérprete oficial da Língua de Sinais Colombiana, dos quais foram gravados vídeo e áudio para posterior transcrição e análise. Resultados: Emergiram queixas relacionadas à barreira da língua que os impede de saber sobre os cuidados de saúde; crenças e práticas adquiridas em casa e com colegas sobre saúde sexual e reprodutiva, saúde mental e estilos de vida. Os participantes expressaram preocupações e preocupações sobre cuidados, saúde e doença que não foram abordadas de forma clara e em sua própria linguagem. Conclusões: Os surdos demandam uma educação em saúde de qualidade sob um enfoque diferenciador, que contribua para sua autonomia, autodeterminação e gozo efetivo do direito à saúde.

El cuidado de niños con discapacidad, actitudes de cuidadores y madres sustitutas / Care of children with disabilities, attitudes of caregivers and surrogate mothers / O cuidado de crianças com deficiência, atitudes de cuidadores e mães substitutas

Introducción: La labor del cuidado de niños con discapacidad en primera infancia, esta me-diada por las prácticas y los conocimientos de sus cuidadores y de sus actitudes. Entender el término actitud es complejo; para su análisis, se retoma la teoría de la autodeterminación, ya que la motivación es fundamental en la labor realizada por un cuidador y determina, en gran medida, la actitud con la que se afrontan las circunstancias. Objetivo: comprender las actitudes que tienen los cuidadores de niños con discapacidad física. Materiales y méto-dos: estudio cualitativo, basado en la teoría fundamentada. Participaron 12 madres sustitutas a cargo de niños menores de 6 años con discapacidad motora. Se utilizó un muestreo por conveniencia, que finalizó con la saturación teórica de las categorías. La recolección de la información se llevó a cabo por medio entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron audio grabadas y posteriormente transcritas para su análisis. Teóricamente se estudiaron las acti-tudes de cuidadoras de niños con discapacidad motora. Resultados: Las actitudes de las cui-dadoras pueden clasificarse en tres dimensiones: afectivas, cognitivas y comportamentales, lo que permite entender su naturaleza. Por otro lado, la motivación y la autodeterminación son elementos que determinan el por qué elegir una labor como el cuidado de otra persona. Conclusiones: El cuidado, analizado en el contexto de madres sustitutas trasciende la figura de un trabajo remunerado, hacia una construcción de un rol que aporta disfrute y le da sentido a la vida.

Introdução: o cuidado de crianças com deficiência na primeira infância, está influenciado pelas praticas e conhecimentos dos cuidadores e as suas atitudes. Compreender o conceito atitude é complexo; para a sua análise considera-se a teoria da autodeterminação, principalmente porque a motivação é fundamental no trabalho do cuidador e determina em grande medida, a atitude com a qual afrontam as situações. Objetivo: compreender as atitudes que tem os cuidadores de crianças com deficiência física. Materiais e métodos: estudo qualitativo, baseado na teoria fundamentada. Participaram 12 mães substitutas a cargo de crianças menores de 6 anos com deficiência motora. Utilizou-se a amostragem por conveniência, que finalizou com a saturação teórica das categorias. A recolecção da informação realizou-se através de entrevistas semiestruturadas que foram áudio-gravadas e posteriormente transcritas para a analise. Resultados: as atitudes dos cuidadores classificaram-se em três dimensões: afetivas, cognitivas e comportamentais, permitindo estabelecer a sua natureza. Por outro lado, a motivação e a autodeterminação foram elementos que que determinaram o por quê escolher o trabalho de cuidar de outra pessoa. Conclusão: o cuidado, analisado no contexto de mães substitutas transcende a figura do trabalho remunerado à construção de um papel que fornece prazer e sentido à vida.

Percepción de la salud por adultos mayores que realizan actividad física en un parque público de Cali, Colombia / Perception of health by older adults who perform physical activity in a public park in Cali, Colombia / Percepção da saúde pelos idosos que realizam atividade física num parque público em Cali, Colômbia

Resumen Objetivo: Comprender la percepción que sobre la salud tienen los adultos mayores que realizan actividad física en un parque público de Cali, Colombia. Metodología: Se llevó a cabo un estudio de caso cualitativo, con enfoque fenomenológico. El grupo de estudio estuvo conformado por siete adultos que realizan actividad física en el parque, seleccionados por muestreo propositivo por conveniencia. La técnica utilizada fue la entrevista en profundidad. Resultados: Se encontró que la percepción que sobre la salud tienen los adultos mayores es positiva y está relacionada con la independencia, la autonomía, el poder valerse por sí mismos, sentirse útiles y relacionarse con otras personas. Conclusión: La actividad física es utilizada por el adulto mayor para conservar la salud y como un pretexto para interactuar con sus pares, utilizar el tiempo libre y desarrollar tareas en pro de su comunidad

Abstract Objective: To understand the perception of health by older adults who perform physical activity in a public park in Cali, Colombia. Methodology: A qualitative case study was carried out with a phenomenological approach. The study group was made up of seven adults who perform physical activity in the park, selected by convenience and purposeful sampling. The technique used was the in-depth interview. Results: It was found that the perception that older adults have about health is positive and is related to independence, autonomy, being able to fend for themselves, feeling useful, and interacting with other people. Conclusion: Physical activity is used by the elderly to maintain health and as a pretext to interact with their peers, use their free time, and undertake tasks in favor of their community.

Resumo Objetivo: Compreender a percepção que os idosos que realizam atividade física num parque público em Cali, Colômbia, têm sobre a saúde. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa qualitativa com análise fenomenológica. O grupo de estudo foi formado por sete adultos que realizam atividade física no parque, selecionados por amostragem propositiva por conveniência. A técnica utilizada foi entrevista em profundidade. Resultados: Encontrou-se que a percepção que os idosos têm sobre a saúde é positiva e está relacionada com a independência, a autonomia, o poder de se defenderem por si mesmos, sentirem-se úteis e relacionar-se com outras pessoas. Conclusão: A atividade física é usada pelo idoso para conservar a saúde e como um pretexto para interagir com seus pares, utilizar o tempo livre e desenvolver tarefas em prol da sua comunidade.

Manejo interdisciplinario para una óptima rehabilitación oral / Interdisciplinary management for optimal oral rehabilitation

Las estrategias para el éxito en la rehabilitación bucal requieren de la interrelación de varias disciplinas que en conjunto logren resultados predecibles y duraderos. La visión individualizada de cada área de especialidad puede conllevar a no ofrecer la mejor alternativa de tratamiento, es por ello que la valoración, el diagnóstico y la planificación del caso clínico debe ser realizada por un equipo interdisciplinario para evitar esta situación y crear una sinergia en donde el «todo sea mayor que la suma de sus partes¼. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico en el cual intervinieron varias áreas de especialidad: periodoncia, prostodoncia, cirugía oral y patología bucal, logrando devolver la función y la estética a través del manejo interdisciplinario (AU)

The strategies for success in oral rehabilitation require the interrelation of several disciplines, which together, achieve predictable and lasting results. The individualized view of each specialty area may lead to not offering the best treatment alternative, which is why the assessment, diagnosis, and planning of the clinical case must be carried out by an interdisciplinary team to avoid this situation and create a synergy in where the «whole is greater than the sum of its parts¼. The objective of this work is to present a clinical case where several areas of specialty intervened: periodontics, prosthodontics, oral surgery, and oral pathology, thus achieving the return of function and aesthetics through interdisciplinary management (AU)

Prácticas sobre cuidado de niños con discapacidad construidas por cuidadores del Instituto de Capacitación Los Álamos

Introducción:La labor de cuidado de niños con discapacidad en primera infancia está mediada por muchos elementos, entre ellos, las prácticas. Dada la discapacidad y la edad de los niños, es habitual que sean sus cuidadores los responsables de su bienestar. Comprender las prácticas de los cuidadores permite optimizar e implementar rutinas funcionales, que propendan al bienestar y la calidad de vida de los niños y sus cuidadores. Objetivo: Comprender las prácticas de personas encargadas del cuidado a niños con discapacidad, de 1 a 6 años de edad, en el Instituto de Capacitación Los Álamos (Itagüí, Colombia). Método: Estudio cualitativo enfocado en la teoría fundamentada. Se invitó a participar 12 madres sustitutas del instituto, se realizó un muestreo a conveniencia hasta la saturación teórica. Resultados: Las prácticas se constituyen en rutinas de cuidado que incluyen actividades que son específicas para los niños con discapacidad, tales como masajes, terapias, adaptaciones del espacio para el posicionamiento y la participación, entre otros. Actividades como la alimentación y el masaje son igual de importantes a la hora del cuidado de un niño con discapacidad. Conclusión: El cuidado de niños con discapacidad supone la realización de múltiples actividades y diferentes prácticas específicas para la condición del niño. A pesar de lo difíciles que son, terminan estando inmersas en un compilado de rutinas que se incorporan al día a día de la familia.

Introdução: O trabalho de cuidar de crianças com deficiência na primeira infância é mediado por muitos elementos, incluindo práticas. Dada a deficiência e a idade das crianças, é comum que seus cuidadores sejam responsáveis por seu bem-estar. A compreensão das práticas dos cuidadores permite otimizar e implementar rotinas funcionais que promovam o bem-estar e a qualidade de vida da criança e de seus cuidadores. Objetivo: Compreender as práticas sobre o cuidado de crianças com deficiência física na primeira infância, construídas por cuidadores pertencentes ao Instituto de Capacitación Los Álamos. Método: Estudo qualitativo com foco na teoria fundamentada. Doze mães de aluguel foram convidadas a participar, sendo realizada uma amostragem por conveniência até a saturação teórica. Resultados: As práticas se constituem em rotinas de cuidado, que incluem atividades específicas para crianças com deficiência, como massagens, terapias, adaptações do espaço para posicionamento e participação, entre outras. Atividades como alimentação e massagem são tão importantes quanto ao cuidar de uma criança com deficiência. Conclusão: Cuidar de crianças com deficiência envolve a realização de múltiplas atividades e diferentes práticas específicas à condição da criança. Por mais difíceis que sejam, acabam imersos em uma compilação de rotinas que se incorporam ao dia a dia da família.

Introduction: Many elements, including practices, mediate the work of caring for children with disabilities in early childhood. As a result of the disability and age of the children, their caregivers commonly become responsible for their well-being. Understanding the practices of caregivers allows optimizing and implementing functional routines that promote the well-being and quality of life of children and their caregivers. Objective: To understand the practices of caregivers of children aged 1-6 years with disabilities at the Instituto de Capacitación Los Álamos (Itagüí, Colombia). Method: Qualitative study focused on grounded theory. The participants were twelve surrogate mothers from the institute; a convenience sampling was carried out until theoretical saturation. Results: The practices consisted of care routines, including activities specifically for children with disabilities such as massages, therapies, adaptations of the space for postural control and participation. Moreover, activities such as feeding and massages are equally important when caring for a child with a disability. Conclusion: Caring for children with disabilities involves multiple activities and practices specific to the child's condition. Despite their difficulty, they become immersed in a compilation of routines incorporated into the family's daily life.

Nivel de conocimiento sobre prevención radiológica en escenarios de formación profesional práctica de Odontología / Level of knowledge on radiological prevention in scenarios of practical professional training in Dentistry

La presente investigación tuvo como propósito de determinar el nivel de conocimientos sobre prevención radiológica en estudiantes y tutores de la carrera Odontología de la Universidad Nacional de Chimborazo, que participaron en la formación práctica en clínicas integrales de convenio. El estudio fue observacional, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por los 169 estudiantes y 19 docentes tutores de ese entorno de enseñanza; a partir de un muestreo no probabilístico intencional se estableció una muestra de 118 alumnos y 17 profesores. Las técnicas aplicadas fueron la observación y la medición, se diseñó un test de conocimientos sobre prevención radiológica, a través de constructo y compuesto por 10 preguntas, que arrojó un alfa de Cronbach de 0,81. Entre los estudiantes que participaron en el estudio, la mayoría mostró un nivel de conocimiento de prevención radiológica catalogado como No aceptable (62,7%), mientras que entre los docentes primó Aceptable (60%). En relación con el cumplimiento de las medidas de protección radiológica se observaron los mejores resultados en las clínicas III y IV, con valores típicos de 0,43 y 0,40 respectivamente. Existieron diferencias significativas entre el cumplimiento de las medidas de protección radiológica y los conocimientos mostrados a través del test aplicado.

This research aimed to determine the level of knowledge on radiological prevention in students and tutors that participated in practical training of clinics in the dentistry school of Universidad Nacional de Chimborazo. The study was observational, descriptive, and cross-sectional. The population was made up of 169 students and 19 tutors from that teaching environment. A sample of 118 students and 17 teachers was established based on an intentional non-probability sampling. The applied techniques were observation and measurement, a knowledge test on radiological prevention was designed, through a construct and made up of 10 questions, which showed a Cronbach's alpha of 0.81. Among the students who participated in the study, the majority presented a level of knowledge of radiological prevention cataloged as Not acceptable (62.7%), while among the teachers it was acceptable (60%). In relation to compliance with radiological protection measures, the best results were observed in clinics III and IV, with typical values of 0.43 and 0.40, respectively. There were significant differences between compliance with radiological protection measures and the knowledge shown through the applied test.

Excepciones al uso del consentimiento informado en investigación: ¿cuándo es esto posible en Chile? / Exception to informed consent in research: when is this possible in Chile?

Exceptions or waivers to informed consent in research in Chile are an ethical issue that has not been addressed in all its complexity by the scientific community. The possible waivers to this process could make the difference for the feasibility, success or failure of a study. The purpose of this document is to clarify within the available information, what is the current situation about the exceptions to informed consent in research and what are the ethical-legal guidelines in Chile. Articles were reviewed in both English and Spanish from indexed journals and those documents that meet the inclusion criteria were selected. There is limited information available about waivers to informed consent, which indicates that the ethical guidelines are similar among countries that honor the Declaration of Helsinki, including Chile. However, the current Chilean legislation does not include exceptions. Ethics Committees that authorize research in line with international ethical guidelines could allow possible exceptions. Based on our findings, it is necessary to evaluate possible exceptions for informed consent for research performed in Chile, both from the legal point of view and based on the experience of scientists.

Rasch analysis of the Katz index of independence in activities of daily living in senior citizens from Antioquia, Colombia / Análisis de Rasch del índice de independencia de Katz en actividades de la vida diaria en adultos mayores de Antioquia, Colombia / Análise Rasch do índice de independência de Katz em atividades da vida diária em idosos de Antioquia, Colômbia

Abstract Improving Katz index interpretability contributes to a better understanding of its results facilitating decision making and intervention planning. Objective: To evaluate the validity of the Katz geriatric scale in senior citizens from a Rasch model perspective. Methodology: Secondary data analysis of a population-based, cross-sectional study of health status in 4,023 senior citizens conducted in Antioquia, Colombia, in 2012. Item fit, differential item functioning, unidimensionality, reliability and item-person map analyses were performed. Results: All items adjusted to the model. Transferring and Continence showed high differential item functioning with a considerable, but statistically non-significant impact on the overall estimation. Person and Item reliability were 0.80 and 0.90 respectively. The Rasch measurement explained 61.6% of variance. Conclusion: A unidimensional interval level measure can be obtained from the Katz instrument. It is important to do more research on differential functioning of Katz's items in a way in which validity arguments on its generalization to various subpopulations could be strengthened and score interpretability could be improved.

Resumen Mejorar la interpretabilidad del índice de Katz contribuye a una mejor comprensión de sus resultados, lo que facilita la toma de decisiones y la planificación de intervenciones. Objetivo: Evaluar la validez de la escala geriátrica de Katz en adultos mayores desde una perspectiva del modelo de Rasch. Metodología: Análisis de datos secundarios de un estudio poblacional transversal sobre el estado de salud de 4,023 adultos mayores realizado en Antioquia, Colombia, en 2012. Se realizaron análisis de ajuste del ítem, funcionamiento diferencial del ítem, unidimensionalidad, confiabilidad y mapa ítem-persona. Resultados: Todos los ítems se ajustaron al modelo. La transferencia y la continencia mostraron un alto funcionamiento diferencial del ítem con un impacto considerable (pero no estadísticamente significativo) en la estimación general. La confiabilidad para persona e ítem fue de 0.80 y 0.90 respectivamente. La medición de Rasch explicó el 61.6% de la varianza. Conclusión: Se puede obtener una medida de nivel de intervalo unidimensional del instrumento Katz. Es importante investigar más acerca del funcionamiento diferencial de los ítems de Katz de manera que los argumentos de validez sobre su generalización a varias subpoblaciones puedan fortalecerse y se pueda mejorar la interpretabilidad de los resultados.

Resumo Melhorar a interpretabilidade do índice de Katz contribui para uma melhor compreensão de seus resultados, o que facilita a tomada de decisões e o planejamento de intervenções. Objetivo: Avaliar a validade da escala geriátrica de Katz em idosos da perspectiva do modelo de Rasch. Metodologia: Análise de dados secundários de um estudo populacional transversal sobre o estado de saúde de 4.023 adultos idosos realizado em Antioquia, Colômbia, em 2012. Análise de ajuste de itens, função diferencial de item, unidimensionalidade, confiabilidade e mapa item-pessoa foram realizados. Resultados: Todos os itens foram ajustados ao modelo. A transferência e a continência mostraram um desempenho diferencial elevado do item com um impacto considerável (mas não estatisticamente significativo) na estimativa global. A confiabilidade para pessoa e item foi de 0,80 e 0,90, respectivamente. A medida de Rasch explicou 61,6% da variância. Conclusão: Uma medição de nível de intervalo unidimensional do instrumento Katz pode ser obtida. É importante investigar mais sobre o funcionamento diferencial dos itens de Katz, de modo que os argumentos de validade sobre sua generalização para várias subpopulações possam ser fortalecidos e a interpretabilidade dos resultados possa ser melhorada.

Valoración de la tasa de cicatrización de una úlcera aguda en ratas Sprague-Dawley, mediante la aplicación de células madre mesenquimatosas autólogas, obtenidas del tejido adiposo / (Healing rate assessment of an acute ulcer in Sprague-Dawley rats by applying autologous mesenchymal stem cells drawn from adipose tissue)

Resumen Objetivo: se diseñó un estudio que evaluara la tasa de cicatrización cutánea en úlceras agudas en ratas Sprague-Dawley después de recibir la administración de células madre mesenquimatosas derivadas de tejido adiposo. Métodos: al primer grupo, denominado células madre (CM), se le administró células mesenquimatosas derivadas de tejido adiposo inyectadas, tanto periulcerosa como intraulcerosa. El segundo grupo, denominado neobol (N), recibió tratamiento con neobolR tópico, cuyo principio activo es el clostebol. El tercer grupo, denominado control (C), fue sometido a la misma manipulación quirúrgica que los dos grupos anteriores, pero no recibió ningún tipo de tratamiento. Después de realizar una úlcera aguda en el dorso de las ratas y recibir el tratamiento respectivo, se evaluó la tasa de cicatrización (día 1 de la úlcera - día X úlcera) / día 1 de la úlcera en todos los grupos. Resultados: se extrajo un promedio de 1,22 ± 0,46 g de muestra y se aislaron 3,5 x 105 células, con un inóculo promedio de 2,4 x 104 y una viabilidad del 95,5%. La positividad para el antígeno CD29 mediante citometría de flujo fue del 96,5%. El análisis histológico realizado a los 7 días posteriores a la cicatrización clínica, demostró que el grupo de CM presentó la combinación de mayor vascularización y formación de epitelio, así como mayor porcentaje de cicatrización en relación con el grupo N (H(1)=5,61; p < 0,01) y C (H(1)=10,47; p < 0,001). Conclusión: el estudio sugiere que las células madre derivadas del tejido adiposo aumentan la tasa de cicatrización.

Abstract Objective: To evaluate the rate of cutaneous cicatrization of acute ulcers in Sprague-Dawley rats, after receiving the administration of mesenchymal stem cells derived from adipose tissue. Methods: There were three experimental groups. After an acute ulcer was performed in the backs of the rats they received either stem cells (SC), Clostebol, (NeobolR group, N) or no treatment (control group, C), the ulcer cutaneous healing rate was assessed as follows: (ulcer day 1 - ulcer day X)/in all groups day 1. Stem cells were extracted from adipose tissue in the inguinal pad and then injected in the Stem cells group. Results: An average of 1.22 ± 0,46 grams (g) of adipose tissue was extracted and 3.5 x 105 cells were isolated with an average 2.4 x 104 inoculant, 95,5% cell viability. The CD29 antigen positivity on the stem cells assessed by flow cytometry was 96,5%. The histological analysis performed 7 days after the clinical healing showed that the SC group showed the highest vascularization and epithelial tissue formation. When comparing the average healing percentage among groups, only the SC group showed significant differences in contrast with the N group (H (1) = 5.61; p < 0,01) and C (H (1) = 10.47; p< 0.001). Conclusion: This study suggests that mesenchymal cells derived from adipose tissue increase the healing rate.

Perfil neuropsicológico en un paciente con esquizofrenia / Neuropsychological profile in a patient with schizophrenia

La investigación describe el perfil neuropsicológico de un paciente con esquizofrenia en Cúcuta, Colombia. Se utilizó un diseño de investigación tipo ensayo clínico con fin diagnóstico y alcance descriptivo basado en un paciente de 52 años diagnosticado con esquizofrenia paranoide desde los 17 años, quien actualmente es tratado con antipsicótico atípico (risperidona 4,5 mg/día) y antidepresivo tricíclico (clorimipramina 300 mg/día). Se evaluó mediante un protocolo neuropsicológico conformado por Evaluación Cognitiva Montreal (MOCA, del acrónimo en inglés Montreal Cognitive Assessment), Test del Trazo (Trail Making, en inglés) A y B, subpruebas del Test Barcelona, curva de aprendizaje del Test Verbal de California, Figura Compleja de Rey­Osterrieth, y subpruebas de WAIS III, cuyas respuestas generaron indicadores globales asociados con deterioro cognitivo leve, compromiso de la capacidad de atención alternante, memoria de trabajo, conversión acústico-fonológica y memoria declarativa de largo plazo, al igual que sus funciones ejecutivas.

This research aims to describe the neuropsychological profile in a patient with schizophrenia in the city of Cucuta, Colombia. A clinical trial type research design with a diagnostic purpose and descriptive scope was used in a patient aged 52 diagnosed with paranoid schizophrenia since age 17, currently being treated with atypical antipsychotic (Risperidone 4.5 mg/day) and tricyclic antidepressants (Clomipramine 300 mg/day). A neuropsychological protocol consisting of Montreal Cognitive Assessment (MOCA), Trail Making Test A and B, subtest of Barcelona Test, learning curve of the California Verbal Learning ​​Test, Rey­Osterrieth Complex Figure Test, and WAIS III subtests, recorded global indicators associated with mild cognitive impairment, commitment in the capacity of alternating attention, working memory, acoustic-phonemic conversion, and long-term declarative memory, as well as his executive functions.

Anti-proliferative effect of terpenes on human prostate cancer cells: Natural sources and their potential role as chemopreventive agents / Efecto anti-proliferativo de los terpenos en células de cáncer de próstata humana: Fuentes naturales y su rol potencial como agentes quimiopreventivos

ABSTRACT Prostate cancer is one of the neoplastic diseases with the highest morbidity and mortality in the world. The diversity of available treatments and side effects related to therapeutic treatments are severe and affect a patient's quality of life. Thus, to creating new therapeutic alternatives to reduce morbidity and creating safe and effective therapies is a constant challenge. Recently, the use of traditional medicine and chemoprevention has gained importance. Several clinical and epidemiological studies suggest that a high-terpenoid compound-based diet is associated with a reduced risk of prostate cancer. This review is focused on the anti-proliferative effects of different terpenoids isolated from natural sources on human prostate cancer cells, with the aim of setting the basis to use these compounds as phytotherapeutic, nutraceutical and functional ingredients.

RESUMEN El cáncer de próstata es una de las neoplasias que produce gran morbilidad y mortalidad en el mundo. Los tratamientos y los efectos secundarios de la terapia son severos y afectan la calidad de vida del paciente. Por esto, es necesario crear nuevas alternativas terapéuticas para reducir la morbilidad y generar terapias seguras y efectivas es un desafío permanente. En los últimos años, el uso de la medicina tradicional y agentes quimiopreventivos han adquirido importancia. Estudios clínicos y epidemiológicos sugieren que una dieta basada en altas dosis de terpenoides se asocia a una reducción en el riesgo de presentar cáncer de próstata. Esta revisión se centra en los efectos anti-proliferativos sobre las células de cáncer de próstata en humanos de diferentes terpenoides aislados de fuentes naturales, con el objetivo de establecer las bases para utilizar estos compuestos como ingredientes fitoterapéuticos, nutracéuticos y funcionales.

Anestesia epidural para cesárea en anomalía de Ebstein / Epidural anesthesia for cesarean section in a patient with Ebstein's anomaly

La anomalía de Ebstein es un defecto congénito bastante raro, que consiste en la adherencia de las valvas septal y posterior de la tricúspide al miocardio, lo cual conlleva el desplazamiento apicaldel anillo tricuspídeo y la auricularización de parte del ventrículo derecho. Existen en la literatura pocos casos descritos de embarazo y anomalía de Ebstein. En el presente estudio se describe el manejo de una gestante con esta cardiopatía bajo anestesia epidural, siguiendo los principios básicos y actualizados del manejo anestésico con enfermedad cardiaca.

Ebstein’s anomaly is a rare congenital defect consisting of the adhesion of both the septal and posterior valves of the tricuspid valve to the myocardiumwhich produces an apical displacementof the tricuspid annulus and an atrialization of the right ventricle.There are few cases described in the literature of pregnancy and Ebstein’s anomaly. In this case report, the management of a pregnant patientwith this cardiac disease with epidural anesthesia is described following the current basic principles of the anesthetic management of pregnantwomen with cardiac disease.

The physical activity level of Mexican children decreases upon entry to elementary school / El nivel de actividad física disminuye en niños mexicanos al ingresar a la escuela primaria

OBJECTIVE: To compare the physical activity patterns of a cohort of Mexican children in kindergarten (K), first (1ES) and second grade (2ES) of elementary school. MATERIAL AND METHODS: The physical activity of 217 children (123 girls and 94 boys) aged 5-6 years was measured (five full-day triaxial accelerometry) annually.Weekday and weekend moderate/ vigorous physical activity (MVPA) and school and off-school MVPA was calculated. Comparisons between surveys were made using longitudinal multilevel generalized linear models. RESULTS: Weekday MVPA was 22 and 37 min/d lower for 1ES (p=0.06) and 2ES (p<0.01), respectively, compared to K. School MVPA for 1ES and 2ES was 37 (-5.0 min/h) and 40 percent (-5.5 min/h) (p<0.001) lower, respectively, compared to K. No differences were found between weekend and off-school MVPA among school stages (p>0.5). CONCLUSION: MVPA was significantly reduced from K to ES,in part because of a decline in MVPA during school activities. Interventions targeted to school environment modifications should be promoted.

OBJETIVO: Comparar los patrones de actividad física (AF) en una cohorte de niños mexicanos en el jardín de niños, primer y segundo grado de primaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Se midió anualmente la AF (acelerometría triaxial de cinco días completos) en 217 niños (123 niñas y 94 niños) de 5 a 6 años de edad. Se calculó la AF moderada/vigorosa (AFMV) entre semana y de fin de semana, dentro y fuera del horario escolar. Se realizaron comparaciones mediante modelos lineales generalizados multinivel longitudinales. RESULTADOS: La AFMV entre semana fue 22 (p=0.06) y 37 min/d (p<0.01) menor, y la AFMV durante el horario escolar disminuyó 37 (-5.0 min/h) y 40 por cento (-5.5 min/h) (p<0.001), en 1º y 2º de primaria,respectivamente,comparado con el jardín de niños.No se encontraron diferencias en la AFMV de fin de semana o fuera del horario escolar entre los grados escolares (p>0.05). CONCLUSIONES: La AFMV disminuyó de manera significativa del jardín de niños a 2º de primaria en parte debido a una reducción de AFMV durante las actividades escolares. Es necesaria la promoción de intervenciones enfocadas a la modificación del ambiente escolar.

Un probiótico definido aumenta la exclusión de Salmonella enterica serovariedad Enteritidis durante la crianza de aves ligeras / Enhancement of competitive exclusion by a defined probiotic on Salmonella enterica serovar Enteritidis colonization during rearing of Leghorn chicks

Competitive exclusion degree from a defined (DP) and undefined probiotic (UDP) administered to one-day Leghorn chicks and challenged with 1 x 10(8) CFU of Salmonella enterica serovar Enteritidis fagotype 13A (SE) was evaluated. Birds with DP at 20 day old showed 21.7% of SE positive isolates in liver-spleen (LS), less than 51.7% recorded from birds without any probiotic. In a second study, birds that received DP living together with a group inoculated with SE at third day old, showed 7.5% infection in LS at 13 day of age and 12.5% at 15 day. Whereas, SE inoculated group had 75% and 57.5% of SE isolates, respectively. A third group, living with the last two, without DP or SE showed 27.5% of SE in LS at 13 day, and only 10% at 15 day of age. DP group at 13 day of age, showed a decrease of 75% of SE colonization at cecal tonsils (CT), instead, SE inoculated group was 100% colonized; at 15 day of age, DP decreased 51.4% of SE colonization in CT, while control group showed a decrease of 42.5%, and 68.6% of SE in CT at 13 and 15 days, respectively. In a third study, a DP booster group was dosed three times, at 14 days of age, it had only 4.5% of SE isolates from LS. Birds without DP showed 34.6% of SE isolates, and the group inoculated with only one dose had 17.2% of SE positive birds. DP booster group showed 22.7% of SE in CT, the group with one dose had 62% of SE isolates; birds without DP decreased only 3.9% of SE colonization. DP showed greater margin of protection, decreased horizontal transmission of SE PT13A in LS and CT, and it has good transmission potential. DP booster treatment was better than only one dose. DP is a good alternative for SE prevention and eradication in commercial poultry.

Se determinó el grado de exclusión de un probiótico definido (PECD) y otro no definido (PECND) administrados a aves de la raza Leghorn, de un día de edad, sobre el desafío con 1 x 10(8) UFC de Salmonella enterica serovariedad Enteritidis fagotipo 13A (SE). Las aves con PECD al día 20 mostraron 21.7% de aislamientos positivos de SE en hígado-bazo (HB), menor al 51.7% observado en las aves sin probiótico. En un segundo estudio, las aves que recibieron el PECD y convivieron en piso con un grupo inoculado con SE desde el día tres, mostraron una infección en HB de 7.5% al día 13 y 12.5% al día 15 de edad, el grupo inoculado mostró 75% y 57.5% de SE, respectivamente. Un tercer grupo que convivió con los dos anteriores y no recibió probiótico ni SE, mostró 27.5% de SE en HB al día 13 y sólo 10% al día 15. El grupo con el probiótico muestra una reducción de 75% de SE en tonsilas cecales (TC) al día 13, mientras que el inoculado fue 100% colonizado; al día 15, el probiótico redujo 51.4% la colonización, mientras que el testigo mostró una reducción de 42.5% al día 13 y de 68.6% al día 15. En un tercer estudio un grupo redosificado tres veces, al día 14 de edad disminuyó el porcentaje de aislamientos de SE en HB a tan sólo 4.5%. Las aves que no recibieron el probiótico mostraron 34.6% de SE y las aves que lo recibieron una sola vez mostraron 17.2%. El grupo con refuerzo mostró 22.7% de colonización en TC, el grupo con una dosis mostró 62% de aves positivas a SE, las aves sin probiótico redujeron sólo 3.9% esta colonización. El grupo con PECD muestra mayor margen de protección, reduce la transmisión horizontal de SE PT13A en HB y TC; exhibe además un buen potencial de transmisión. El refuerzo de dosificación del PECD fue mejor que una sola toma. El PECD constituye una buena alternativa en la prevención y erradicación de la SE en la avicultura comercial.

Alteraciones bucodentales en niños con insuficiencia renal crónica y transplante renales / Oral disorders in children with chronic renal failure and renal transplant

El propósito de este trabajo es determinar las manifestaciones bucodentales en niños con insuficiencia renal crónica y/o transplantados en el Servicio de Nefrología Infantil del Hospital de Niños J. M. de los Ríos en Caracas - Venezuela. Se realizó un estudio descriptivo, de campo e intencional donde se seleccionaron 30 pacientes niños con edades entre los 7 y 17 años con insuficiencia renal crónica y/o transplantados de riñón y 30 niños no comprometidos sistémicamente. Todos los pacientes tenían un consentimiento informado de los padres y/o representantes como también los del grupo control. Se utilizó una Historia Clínica con datos socioepidemiológicos; se utilizó instrumental básico para el examen clínico intrabucal, revelador de placa dentoalveolar, vasillas indicadoras universal de Ph para la recolección de saliva y titulación de las mismas. El 77% de la población con insuficiencia renal crónica presentó hipoplasia del esmalte, el 93% presentó caries y la población control presentó el 50%, el 50% presentó gingivitis generalizada y el grupo control el 20%, el pH salival es más ácido en los niños con insuficiencia renal crónica y el grupo control mostró un pH neutro y alcalino y el 93% presentó xerostomía y el grupo control no presentó dicha afección; el 86% de los niños con insuficiencia renal crónica presentaron retardo de crecimiento, un 75% de retraso dentario y el 97% presentaron aumento del vello corporal. Los pacientes con insuficiencia renal crónica presentan alteraciones del aparato masticatorio que son propias de la enfermedad y también como consecuencia del tratamiento aplicado, por tal motivo el odontopediatra juega un papel importante en la instrucción a padres y/o representantes, médicos y paramédicos para el control y tratamiento de lesiones en boca de estos niños

The chronic renal shortage, is one of the nefropatias more known, which is a transtorn of etiology characterized by the decrease of Renal Function progress. The purpose of this work is to determine the oral dental patologic, in children with chronic renal shortage or transplanted at Servicio Infantil del Hospital de Niños J.M. de Los Rios in Caracas, Venezuela. A a descriptive study was made, in which were chosen 30 children patients from 7 to 17 years old with chronic renal shortage and/ or kidney transplanted, and 30 children not involved with this illness. All patients were authorized by their parents as well as the control Group. A clinical history was used with socioepidemiologic data, also the basic instruments to clinic intra- oral exam. The 77 % of population with chronic reanl shortage showed, the 93% showed dental cavity and the control population showed the 50%, the 50% showed and the control Group the 20%, the is more acid in childrens with chronic renal shortage and the control Group a neutral PH, and the 93% showed , and the control Group do not showed xerestomia; the 86 % of childrens with chronic renal shortage showed delay in raising, one 75 % of dental delay and the 97% showed an increase of corporal The patients with chronic renal shortage showed alterations in chewing apparatus, which are commons of this illness and also the consequence of treatment used, for this reason the dentist has an important rol in teaching to parents, medic and paramedic the control and treatment of this lesions in children.